Carboplatin Kalbe – Fungsi – Obat Apa – Dosis Dan Efek Samping

√ Verified Pass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info

Carboplatin Kalbe adalah obat berbentuk vial yang digunakan untuk mengobati berbagai macam kanker, seperti kanker ovarium pada kondisi stadium lanjut, kanker payudara, kanker testis, kanker kepala dan leher, kanker otak, kanker kandung kemih, neuroblastoma dan kanker paru-paru. Obat ini dikategorikan obat bebas namun harus menggunakan resep dokter.

Carboplatin Kalbe juga dipergunakan untuk obat kemoterapi dengan cara kerja memperlambat atau menghentikan pertumbuhan sel kanker. Obat ini diproduksi oleh Kalbe Farma dan tergolong obat cytotoxic chemotherapy dengan spesifik alkylating. Carboplatin Kalbe dapat dipakai dengan atau tanpa obat lain untuk menekan pertumbuhan sel kanker.

Kandungan Carboplatin Kalbe 

Carboplatin Kalbe mengandung Carboplatin yang merupakan obat untuk membantu mengobati berbagai jenis kanker. Obat ini juga mengandung platinum dan termasuk dalam obat antineoplastik yang bekerja dengan cara mengganggu pertumbuhan sel-sel kanker. Setiap kemasan Carboplatin Kalbe mengandung zat aktif Carboplatin 10 mg/ml. Obat ini merupakan agen alkilasi yang terikat secara kovalen dengan DNA yang akan memodifikasi siklus sel dengan cara mengganggu struktur dan fungsi DNA.

Fungsi Carboplatin Kalbe 

  • Fokus utama dari Carboplatin Kalbe adalah mempercepat mengobati berbagai jenis penyakit kanker.

Indikasi Carboplatin Kalbe 

Indikasi utama dari Carboplatin Kalbe adalah

  1. kanker ovarium,
  2. NSCLC & SCLC,
  3. kanker kepala dan leher (sel skuamous)
  4. kanker kandung kemih (sel transisional) dan kanker serviks.

Dosis dan Cara Penggunaan Carboplatin Kalbe 

Dosis Carboplatin Kalbe umumnya adalah AUC 4-7 mg/mL.menit dan dilakukan oleh seorang dokter professional. Selain itu penggunaannya melalui intravena yang biasanya diberikan melalui cairan infus ke pembuluh darah (intravena-IV) selama sekitar 15 menit. Pengunaan dosis Carboplatin Kalbe yang lebih spesifik tergantung pada kondisi kesehatan, berat badan dan respon tubuh masing masing terhadap pengobatan, namun biasanya obat ini diberikan lebih dari 4 kali seminggu.

  1. Dosis dewasa dengan fungsi ginjal normal

Dosis Carboplatin Kalbe yang dipergunakan untuk pasien dengan kondisi seperti ini adalah 400 mg/m2 IV selama 15 – 60 menit. Obat ini bisa dikombinasikan dengan obat myelosuppressive lainnya namun harus menyesuaikan dosisnya. Carboplatin Kalbe bisa dipakai dengan Target AUC sebesar 5-7 mg/mL. menit untuk terapi obat tunggal atau 4-6 mg/mL.menit untuk kombinasi

  1. Dosis dewasa untuk pasien kanker ovarium stadium lanjut, kanker paru-paru sel kecil
  • Pasien yang sebelumnya tidak diobati : 400 mg/m2 sebagai infus intravena jangka pendek selama 15-60 menit. Terapi tidak boleh diulang sampai 4 minggu dan atau sampai jumlah neutrofil paling sedikit 2.000 dan jumlah trombosit setidaknya 100.000.
  • Pasien yang sebelumnya diobati dengan terapi myelosuppresive atau dengan kondisi yang buruk : sebaiknya kurangi dosis awal 20-25% (300-320 mg/m2)

Penyesuaian dosis :

  • CrCl 16-40 mL/min : dosis 200 mg/m2
  • CrCl 41-59 mL/min : dosis rekomendasi 250 mg/m2

Perhatian Carboplatin Kalbe 

Dalam penggunaan Carboplatin Kalbe kepada pasien, perhatikan hal-hal berikut :

  1. Carboplatin Kalbe dapat menurunkan kemampuan kinerja sumsum tulang untuk membuat sel darah yang dibutuhkan oleh tubuh, sehingga menyebabkan masalah pendarahan serta infeksi serius atau bahkan lebih fatal. Jika gejala-gejala infeksi muncul, seperti tenggorokan serak berdahak, kedinginan, demam, pendarahan yang tidak biasa, kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa, segera hubungi dokter
  2. Carboplatin Kalbe bisa menyebabkan kantuk, kepala sering pusing atau bahkan gangguan penglihatan. Sebaiknya jangan mengemudi atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan konsentrasi tinggi
  3. Carboplatin Kalbe dapat tidak kompatibel dengan amphotericin B cholesteryl sulfate complex
  4. Carboplatin Kalbe dapat menurunkan sistem kekebalan tubuh dan sebaiknya hindari dekat dengan penderita flu, infeksi atau orang yang baru menerima vaksin hidup (campak jerman, gondok beracun). Jangan pula gunakan vaksin hidup setelah menggunakan Carboplatin Kalbe. 
  5. Carboplatin Kalbe sering menyebabkan badan lemas dan mual, muntah atau bahkan kehilangan nafsu makan
  6. Perbanyak minum air saat menggunakan Carboplatin Kalbe
  7. Jika terjadi bengkak pasca injeksi, sebaiknya oles es di area tersebut
  8. Obat ini menyebabkan rambut rontok, namun tetap bisa tumbuh kembali setelah melakukan perawatan
  9. Saat penggunaan obat ini, kemungkinan bisa muncul paru-paru berat atau kadang bisa fatal, masalah pernapasan, sesak nafas, dehidrasi atau batuk.
  10. Segera konsultasi bila terjadi kehilangan cairan atau elektrolit, mulut kering, jarang buang air kecil, lemas, tekanan darah rendah, kram atau nyeri otot, denyut jantung cepat, lemah otot, sering haus, gelisah
  11. Carboplatin Kalbe bisa menyebabkan diare berat, serius dan terkadang fatal
  12. Lakukan tes laboratorium untuk sel darah putih, hemoglobin dan jumlah trombosit untuk memantau kondisi pasien dan memeriksa efek samping yang mungkin terjadi
  13. Penggunaan Carboplatin Kalbe pada anak-anak bisa saja berbahaya, sebaiknya sangat berhati hati karena efektivitas dan keamanan belum dapat dikonfirmasi
  14. Jangan gunakan Carboplatin Kalbe pada ibu hamil karena dapat menyebabkan kerusakan pada janin. Sebaiknya jangan hamil pada saat penggunaan obat ini dan bila sudah terlanjut positif hamil sebaiknya langsung konsultasikan kepada dokter.
  15. Pada ibu menyusui (laktasi) juga sebaiknya tidak menggunakan obat ini karena bisa saja potensi reaksi merugikan terjadi dalam ekskresi air susu ibu pada bayi

Peringatan Carboplatin Kalbe 

  • Carboplatin Kalbe hanya bisa bertahan selama 8 jam setelah dilarutkan
  • Perlu pemantauan khusus terhadap fungsi ginjal, saraf (neurologi) dan hematologi
  • Selalu monitor hitung darah perifer
  • Carboplatin Kalbe tidak boleh digunakan dengan Al

Pencegahan Carboplatin Kalbe

  • Jika terdapat alergi Carboplatin atau obat sejenis lain, seperti oxaliplatin (Eloxatin) atau cisplatin (Platinol), sebaiknya tidak memakai Carboplatin Kalbe
  • Jangan gunakan Carboplatin Kalbe terhadap pasien dengan kondisi mengindap penyakit liver, sakit ginjal, immunitas lemah dan pernah mengkonsumsi Carboplatin Kalbe sebelumnya

Overdosis Carboplatin Kalbe

  • Bila terjadi overdosis sebaiknya langsung hubungi ke unit gawat darurat
  • Jika terlewat satu dosis, solusi tepat yang digunakan adalah berikan sesegera mungkin. Namun apabila sudah mendekati waktu dosis berikutnya, sebaiknya lewati dosis yang terlupa dan kembali ke jadwal awal dosis yang biasa. Jangan menggandakan dosis, bisa berakibat fatal.

Interaksi Carboplatin Kalbe 

Apabila Carboplatin Kalbe digunakan bersamaan dengan obat lain, kemungkinan interaksi yang bisa muncul :

  1. Peningkatan resiko nefrotoksisitas atau ototoxicity, jika digunakan bersamaan dengan aminoglikosida atau diuretik
  2. Peningkatan efek imunosupresi dengan risiko lymphoproliferation, apabila dipergunakan bersamaan dengan ciclosporin
  3. Peningkatan resiko eksaserbasi kejang, bila dipakai bersamaan dengan fenitoin atau fosphenytoin
  4. Peningkatan resiko dehidrasi, apabila dipergunakan bersamaan dengan obat-obat diuretik (furosemide, hidroklorotiazid)
  5. Peningkatan efek myelosuppressive, jika dipergunakan bersamaan dengan agen myelosuppressive lainnya
  6. Interaksi berpotensi fatal (resiko kematian), apabila Carboplatin Kalbe digunakan bersamaan dengan vaksin demam kuning

Reaksi Menyimpang Carboplatin Kalbe

Reaksi menyimpang yang terjadi dalam penggunaan Carboplatin Kalbe adalah

  1. leukopenia,
  2. trombositopenia,
  3. anemia,
  4. nueropati perifer,
  5. disgeusia,
  6. ototoksisitas,
  7. reaksi alergi,
  8. gejala menyerupai flu dan alopesia

Kemasan Carboplatin Kalbe 

Carboplatin Kalbe dipasarkan dalam kemasan Vial infusion 250 mg/15 mL dan Vial infusion 450 mg/45 mL

Penyimpanan Carboplatin Kalbe

Penyimpanan Carboplatin Kalbe sebaiknya :

  • Disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembab
  • Jangan dibekukan atau disimpan dalam kamar mandi
  • Jangan menyiram obat – obatan ke dalam toilet atau saluran pembuangan.
  • Bila masa berlakunya telah habis atau sudah tidak diperlukan lagi, sebaiknya buanglah (jangan disimpan)

Farmakologi Carboplatin Kalbe

  • Terjadi ekskresi pada tubuh, terutama melalui ginjal sebesar 32% dalam bentuk utuh
  • Mekanisme kerja berikatan dengan DNA, sehingga menyebabkan munculnya hambatan, replikasi dan transkripsi

Efek Samping Carboplatin Kalbe 

Tidak semua orang mengalami efek samping yang sama, sebaiknya selalu konsultasikan kesehatan kepada dokter Anda. Beberapa efek samping yang mungkin terjadi :

  1. Myelosuppressive (penekanan sumsum tulang belakang, seperti tromositopenia, neutropenia dan leucopenia). Myelosuppressive ini menyebabkan produksi sel darah dan trombosit dari sumsum tuang belakang menurun drastis, terkadang hanya 10% dari tingkat produksi normal. Titik kritis myelosuppressive terjadi pada 21-28 hari setelah pengobatan pertama, setelah itu platelet dalam darah akan mulai stabil. Penurunan jumlah sel darah putih bisa menyebabkan komplikasi dan terkadang diobati dengan obat-obatan filgrastim. Komplikasi neutropenia adalah kemungkinan infeksi meningkat karena organism oportunistik yang sering menyebabkan dibutuhkannya pengobatan dengan antibiotik
  2. Gangguan di saluran pencernaan
  3. Munculnya infeksi
  4. Gangguan penyakit paru interstisial
  5. Mual dan muntah
  6. Konstipasi
  7. Gangguan selaput lendir
  8. Nefrotoksik
  9. Ototoksik
  10. Peningkatan kadar enzim hati
  11. Reaksi alergi
  12. Gatal-gatal
  13. Kesulitan bernafas
  14. Pembengkakan wajah, bibir, lidah atau tenggorokan
  15. Kulit menjadi pucat
  16. Keletihan dan lunglai
  17. Detak jantung tak terkendali
  18. Sulit konsentrasi
  19. Mudah memar
  20. Pendarahan tidak biasa (hidung, mulut, vagina atau rektrum)
  21. Kulit memerah atau ungu
  22. Demam
  23. Anemia
  24. Menggigil
  25. Nyeri tubuh (terutama pada bekas injeksi)
  26. Flu
  27. Luka dimulut dan tenggorokan
  28. Sakit perut
  29. Kehilangan nafsu makan
  30. Rambut rontok
  31. Urin dan feses menjadi berwarna gelap
  32. Sakit kuning pada mata dan kulit
  33. Tangan dan kaki mati rasa 
  34. Pendengaran dan penglihatan bermasalah
  35. Magnesium menurun (kebingungan, denyut nadi tidak stabil, peregangan dan melemahnya otot)
  36. Terjadi penurunan CrCl, ion Na, K, Ca, dan Mg di dalam darah.
  37. Adanya peningkatan urea darah, fosfatase alkalin darah, aspartat aminotransferase, LFT abnormal.
  38. Munculnya alopecia, gangguan muskuloskeletal, astenia, dan gangguan urogenital.
  39. Terdapat neuropati perifer, parestesia, penurunan refleks osteotendinosa, gangguan penglihatan (termasuk kehilangan penglihatan), gangguan sensoris dan disgeusia.
  40. Efek samping yang berpotensi fatal : reaksi anafilaksis (edema wajah, dyspnoea, takikardia, urtikaria, syok anafilaksis, dan bronkospasme), gangguan cardiovaskular termasuk gagal jantung kongestif, emboli dan serebrovaskular

Kontradiksi Carboplatin Kalbe 

Kontradiksi Carboplatin Kalbe adalah :

  • Jangan dipergunakan untuk pasien yang mempunyai riwayat hipersensitif terhadap Carboplatin kalbe atau senyawa yang mengantung platinum atau manitol lainnya
  • Kontradiksi untuk pasien dengan depresi sumsum tulang belakang atau pendarahan signifikan
  • Gangguan ginjal berat atau kerusakan ginjal (laju filtrasi glomerular <30 mL/menit)
  • Tumor berdarah
  • Myelosupresi berat
  • Sedang menggunakan vaksin demam kuning
  • Tidak digunakan pada wanita hamil ataupun laktasi
fbWhatsappTwitterLinkedIn