Bisul atau abses merupakan infeksi lokal pada kulit yang dimulai gejala memerah pada kulit. Lama kelamaan daerah yang terkena infeksi akan semakin jelas dengan timbulnya benjolan yang berisi kumpulan sel darah putih bercampur protein dan bakteri yang disebut dengan nanah. Pada akhirnya nanah tersebut akan membentuk kepala yang apabila dapat dibuka atau dilakukan pembedahan secara spontan dapat mengalir keluar melalui permukaan kulit. Bisul dapat terjadi di bagian tubuh manapun seperti pada pantat, paha, atau daerah lain.
Beberapa jenis bisul dan ciri- cirinya
1. Furunkel / bisul / Inas
Ini adalah abses di kulit biasanya disebabkan oleh bakteri Staphylococcus aureus. Furunkel memiliki satu atau lebih bukaan ke kulit yang dapat disertai oleh demam atau kedinginan. Istilah furunkel digunakan untuk merujuk pada bisul yang terjadi dalam folikel rambut. Sedang istilah inas biasanya digunakan untuk mewakili abses yang lebih besar yang melibatkan sekelompok folikel rambut dan melibatkan area yang lebih besar dari furunkel. Sebuah inas dapat membentuk benjolan keras yang dapat dirasakan di kulit.
Ciri-ciri inas, antara lain :
- Timbul bengkak pada kulit
- Kemerahan
- Menimbulkan rasa sakit
- Biasa timbul di bagian tubuh yang berbulu seperti tengkuk, bahu, pantat, paha, selangkangan, dan ketiak.
- Inas menyebabkan infeksi yang lebih dalam, lebih parah dan lebih cenderung meninggalkan bekas luka.
- Seseorang yang memiliki inas sering merasa tidak enak badan pada umumnya, dan mungkin mengalami demam dan menggigil.
Penyebab Bisul Inas:
Kebanyakan bisul ini disebabkan oleh Staphylococcus aureus, sejenis bakteri yang biasa ditemukan pada kulit dan dalam hidung. Bisul kadang-kadang berkembang pada lokasi di mana kulit telah rusak oleh cedera kecil atau gigitan serangga, yang memberikan bakteri mudah masuk.
Faktor resiko yang dapat mengembangkan inas antara lain :
- Seseorang lebih mungkin untuk mengembangkan infeksi jika ia tinggal dengan seseorang yang memiliki bisul atau radang di bawah kulit.
- Kencing manis, penyakit ini dapat membuat kondisi lebih sulit bagi tubuh untuk melawan infeksi, termasuk infeksi bakteri pada kulit.
- Masalah kulit, seperti jerawat dan eksim, membuat tubuh lebih rentan terhadap bisul.
- Jika sistem kekebalan tubuh terganggu menyebabkannya lebih rentan terhadap bisul.
Pengobatan :
- Membuat sayatan kecil untuk membantu menyerap dan menghilangkan nanah.
- Pemberian antibiotik untuk membantu menyembuhkan infeksi berat atau berulang.
Meskipun jarang terjadi, namun bakteri penyebab inas bisa memasuki aliran darah dan menjalar ke bagian tubuh yang lain. Penyebaran infeksi, umumnya dikenal sebagai keracunan darah (sepsis), dapat menyebabkan infeksi yang lebih parah dalam tubuh, seperti jantung (endokarditis) dan tulang (osteomyelitis).
Pencegahan :
- Mencuci tangan Anda secara teratur dengan sabun atau antiseptik untuk pertahanan terbaik terhadap kuman. (Baca : Cara mencuci tangan yang benar)
- Menutup luka dengan perban kering dan steril sampai sembuh.
- Hindari pemakaian barang-barang pribadi secara bersama-sama dengan orang lain, seperti seperti handuk, seprai, pisau cukur, pakaian dan peralatan olahraga untuk menghindari infeksi Staph yang dapat menyebar melalui benda, serta dari orang ke orang lainnya.
2. Jerawat Cystic
Ini adalah jenis abses yang terbentuk ketika saluran minyak menjadi tersumbat dan terinfeksi. Hal ini dapat mempengaruhi jaringan kulit yang lebih dalam dari peradangan jerawat biasa. Cystic jerawat yang paling umum terjadi pada wajah dan biasanya terjadi pada usia remaja.
Ciri-ciri Gangguan ini antara lain :
- Berbentuk besar dan berwarna kemerahan, dan berisi nanah
- Menimbulkan efek yang menyakitkan jauh di dalam kulit
- Terasa gatal
- Bisa bertahan bertahun-tahun
- Meninggalkan bekas luka permanen
- Biasa terjadi di area wajah
Penyebab :
Penyebab gangguan ini antara lain adalah Produksi minyak yang berlebih, adanya sel kulit mati, pori-pori tersumbat, serta bakteri.
Pengobatan :
- Pemberian antibiotik untuk membantu mengontrol bakteri dan mengurangi peradangan.
- Pemakaian krim, lotion, atau gel dengan retinoid (bentuk vitamin A) yang dapat membantu mencabut pori-pori dan membantu antibiotik melakukan fungsinya.
- Penggunaan isotretinoin untuk menyerang penyebab jerawat.
3. Hidradenitis suppurativa (inversa jerawat)
Ini adalah suatu kondisi di mana ada beberapa abses yang terbentuk di bawah ketiak atau di daerah selangkangan. Ini adalah hasil dari peradangan lokal dari kelenjar keringat. Infeksi kulit ini biasanya sulit untuk diobati dengan antibiotik saja dan biasanya membutuhkan prosedur pembedahan untuk menghilangkan kelenjar keringat yang terlibat untuk menghentikan peradangan kulit.
Ciri-ciri :
- Terjadi di daerah ketiak, selangkangan, daerah antara pantat, dan di bawah payudara
- Berbentuk benjolan sebesar kelereng atau biji kacang di bawah kulit
- Menimbulkan rasa sakit
- Saat mulai terbuka, akan mengalirkan bau busuk
- Cenderung terjadi setelah masa pubertas
- Bisa bertahan selama bertahun-tahun
- Muncul komedo
- Dapat menimbulkan jaringan parut
Penyebab :
Hidradenitis suppurativa terjadi ketika folikel rambut tersumbat dan meradang. Tidak diketahui mengapa penyumbatan ini terjadi, tetapi sejumlah faktor termasuk hormon, faktor genetik, perokok dan obesitas.
Faktor yang dapat mengembangkan resiko gangguan ini antara lain :
- Hidradenitis suppurativa paling sering terjadi pada orang dewasa muda.
- Wanita lebih beresiko mengembangkan hidradenitis suppurativa daripada laki-laki.
- Sejarah keluarga merupakan sebuah kecenderungan untuk mengembangkan hidradenitis suppurativa dapat diwariskan.
Pengobatan :
- Penggunaan antibiotik untuk membantu mencegah penyakit lebih memburuk dan dapat mengurangi risiko wabah kedepannya.
- Suntikan Kortikosteroid ke nodul lembut dapat mengurangi peradangan.
- Pemberian obat-obatan seperti infliximab (Remicade) dan adalimumab (Humira) menunjukkan janji dalam pengobatan hidradenitis suppurativa.
- Untuk kasus yang parah operasi mungkin diperlukan.
Hidradenitis suppurativa sering menyebabkan komplikasi seperti :
- Guratan dan perubahan pada kulit. Hidradenitis suppurativa yang parah dapat meninggalkan bekas luka atau patch kulit yang lebih gelap dari biasanya.
- Pembatasan gerakan tubuh. Saat tibul luka dan jaringan parut dapat menyebabkan rasa sakit dan membatasi gerak tubuh, terutama ketika penyakit ini terjadi pada ketiak atau paha.
- Terhambatnya drainase getah bening. Tempat yang paling umum untuk hidradenitis suppurativa juga mengandung banyak kelenjar getah bening. Jaringan parut dapat mengganggu sistem drainase getah bening yang dapat mengakibatkan pembengkakan pada lengan, kaki atau alat kelamin.
- Isolasi sosial. Bau dari luka akibat Hidradenitis suppurativa dapat menyebabkan rasa malu dan keengganan untuk pergi ke tempat umum. Hal ini dapat mengarah pada resiko timbulnya depresi.
4. Kista pilonidal
Ini adalah jenis yang unik dari abses yang terjadi di lipatan bokong. Kista pilonidal sering diawali dengan terjadinya infeksi kecil di dasar daerah kulit dimana rambut tumbuh (folikel rambut). Dengan iritasi dari tekanan langsung, dari waktu ke waktu daerah meradang akan semakin membesar, menyakitkan, dan munculnya nodul yang membuat sulit atau tidak nyaman saat duduk. Abses ini sering terbentuk setelah perjalanan panjang yang melibatkan lama duduk.
Ciri-ciri :
- Biasa terjadi pada daerah bokong atau pantat
- Timbul rasa sakit pada daerah yang terinfeksi
- Timbul kemerahan pada kulit
- Timbulnya nanah atau darah pada daerah yang terinfeksi
- Saat nanah mengering akan timbul bau busuk
Penyebab :
Kebanyakan kista pilonidal disebabkan oleh rambut longgar yang menembus kulit. Gesekan dan tekanan, seperti pada saat kulit bergesekan dengan kulit, menggunakan pakaian ketat, bersepeda, jangka waktu duduk yang terlalu lama maupun faktor serupa yang memaksa rambut ke dalam kulit dapat menyebabkan resiko timbulnya kista ini.
Faktor yang dapat mengembangkan resiko gangguan ini antara lain :
- Kegemukan
- Gaya hidup yang buruk
- Pekerjaan atau olahraga yang membutuhkan lama duduk
- Tumbuhnya rambut secara berlebihan
- Rambut kaku dan kasar
- Kebersihan yang buruk
Pengobatan :
Pengobatan awal untuk kista pilonidal biasanya melalui prosedur yang hanya dapat dilakukan oleh dokter. Setelah memberikan suntikan untuk mematikan rasa, dokter akan membuat sayatan kecil untuk mengalirkan kista. Jika terjadi kista berulang dan sering terjadi, mungkin perlu prosedur pembedahan yang lebih luas untuk menghilangkan kista secara keseluruhan.
Jika infeksi kista pilonidal kronis tidak segera diobati dengan benar, akan menimbulkan peningkatan risiko yang mengembangkan jenis kanker kulit yang disebut karsinoma sel skuamosa.
Pencegahan :
- Menjaga kebersihan tubuh
- Menghindari obesitas, bahaya obesitas juga dapat menyebabkan penyakit mematikan seperti jantung dan diabetes.
- Hindari duduk yang terlalu lama
- Jika sudah terkena kista pilonidal di masa lalu, cukur daerah yang terinfeksi dengan menggunakan produk hair removal untuk mengurangi risiko kekambuhan.
5. Sty / Tembel
Ini adalah benjolan merah yang terletak di dasar bulu mata maupun di bawah atau di dalam kelopak mata. Hal ini bisa menimbulkan efek yang menyakitkan. Tembel (sty) terjadi karena infeksi lokal dari kelenjar atau kantong rambut kelopak mata.
Ciri-ciri :
- Timbul benjolan merah di kelopak mata yang mirip dengan bisul atau jerawat
- Rasa nyeri pada kelopak mata
- Pembengkakan pada kelopak mata
- Pengerasan kulit di daerah sekitar kelopak mata
Penyebab :
- Kebersihan yang buruk. Sebuah tembel biasanya disebabkan oleh bakteri, terutama staphylococcus bakteri. Saat Anda menyentuh mata dengan tangan kotor dapat mentransfer bakteri ke kelopak mata yang akhirnya berakibat pada timbulnya sty.
- Peradangan kelopak mata. Peradangan kronis sepanjang tepi kelopak mata yang disebabkan oleh kondisi yang disebut blepharitis dapat menyebabkan sty.
Beberapa faktor yang dapat mengembang resiko timbulnya sty antara lain adalah :
- Saat mengganti kontak lensa kurang memperhatikan kebersihan tangan. Untuk itu cucilah tangan terebih dahulu sebelum melakukan hal tersebut.
- Kurang sterilnya kontak lensa yang dipakai
- Bekas riasan yang masih tersisa
- Menggunakan kosmetik tua atau kedaluwarsa
Pengobatan :
- Dengan menggunakan antibiotik untuk mengurangi penyebaran infeksi ke luar kelopak mata
- Dengan metode pembedahan yang dilakukan untuk mengurangi tekanan dan rasa sakit. Metode ini dilakukan karena sty berisi nanah yang tidak akan pecah atau meledak sendiri.
Pencegahan :
- Cuci tangan dengan sabun dan air hangat, serta jauhkan tangan dari mata.
- Berhati-hati dalam menggunakan produk kosmetik, jangan menggunakan kosmetik yang kadaluwarsa atau berbagi kosmetik bersama orang lain.
- Memastikan kontak lensa yang dipakai dalam kondisi steril dan bersih
- Jika memiliki blepharitis, ikuti petunjuk dokter untuk merawat mata Anda.
Baca Juga : Cara Menghilangkan Bisul