Carboplatin Ebewe termasuk ke dalam golongan obat keras yang hanya bisa didapatkan dengan menggunakan resep dokter.
Komposisi
Carboplatin Ebewe merupakan obat berbentuk injeksi, tersedia dalam kemasan vial 45 mL yang mengandung 450 mg karboplatin sebagai senyawa aktifnya.
Indikasi
Carboplatin Ebewe diindikasikan untuk kanker ovarium staidum lanjut
Mekanisme Kerja Obat
Kanker adalah suatu kondisi dimana sel-sel tubuh tertentu mengalami pembelahan sel yang cepat dan tidak terkendali. Setiap sel yang melakukan pembelahan pasti akan melakukan sintesis / pembuatan DNA yang baru karena setiap inti sel perlu diisi dengan DNA agar bisa berfungsi dengan normal. Jika tidak ada pembentukan DNA baru, maka pembelahan sel tidak bisa dilakukan atau sel baru hasil pembelahan tidak akan berfungsi dan kemudian akan mati.
Pembentukan DNA adalah tahapan yang sangat penting dalam proses pembelahan sel, oleh karena itu, banyak obat kanker yang bekerja sebagai penghambat pembentukan DNA pada sel kanker untuk mencegah pembelahan sel terus terjadi. Salah satu obat kanker dengan mekanisme kerja tersebut adalah karboplatin.
Karboplatin bekerja dengan cara ‘menyelipkan diri’ di antara kedua untai asam nukleat pada DNA. DNA terdiri dari 2 untai rantai asam nukleat yang slaing berpilin, pembuatan DNA baru dilakukan dengan menyalin DNA yang sudah ada. Untuk memulai proses penyalinan, pertama-tama pilinan kedua rantai asam nukleat perlu dilepaskan. Kemudian, suatu enzim bernama DNA polimerase akan membuat salinan dari masing-masing untai asam nukleat yang sudah terpisah tersebut. Kedua untai asam nukleat yang lama akan kembali berpilin dan tetap berada di dalam sel yang lama, sedangkan 2 untai asam nukleat yang baru akan berpilin dan siap untuk dimasukkan ke dalam sel baru hasil pembelahan.
Saat karboplatin berikatan di antara kedua untai asam nukleat, pilinan kedua untai ini tidak akan bisa terlepas sehingga tidak bisa dilakukan penyalinan dan pembuatan DNA baru. Pada akhirnya, sel tidak bisa melakukan pemeblahan sel dan diharapkan sel kanker tidak berkembang lebih lanjut.
Dosis dan Cara Penggunaan
- Dosis Carboplatin Ebewe jika digunakan sebagai pengobatan tunggal: 360 mg/m2 disuntikkan secara intravena setiap 4 minggu
- Dosis Carboplatin Ebewe jika digunakan sebagai pengobatan kombinasi: 300 mg/m2 + siklofosfamid 600 mg/m2 yang disuntikkan secara intravena setiap 4 minggu
- Pemberian Carboplatin Ebewe dilakukan dengan cara disuntikkan secara intravena sehingga hanya boleh diberikan oleh tenaga medis yang kompeten seperti dokter atau perawat.
Kontraindikasi
Pasien yang memiliki kondisi-kondisi berikut tidak diperbolehkan menggunakan Carboplatin Ebewe:
- Hipersensitif (alergi) terhadap karboplatin
- Penyakit ginjal parah
- Ibu hamil dan menyusui
- Perdarahan
- Myelosupresi parah
Kategori Keamanan bagi Ibu Hamil dan Mneyusui
- Karboplatin termasuk ke dalam kategori D, yaitu obat yang hanya boleh digunakan ibu hamil dalam kondisi yang mengancam nyawa dan tidak ada alternatif pengobatan lain yang lebih aman
- Belum diketahui apakah karboplatin diekskresikan / dikeluarkan oleh tubuh melalui ASI, namun sebaiknya Anda tidak menyusui selama masih dalam masa pengobatan menggunakan Carboplatin Ebewe untuk menghindari terjadinya efek samping negatif terhadap bayi
Efek Samping
Berikut adalah efek samping yang mungkin timbul setelah penggunaan Carboplatin Ebewe:
- Leukopenia (penurunan jumlah leukosit / sel darah putih)
- Mual
- Muntah
- Anemia
- Trombositopenia (penurunan jumlah trombosit dalam darah)
- Alopecia / kebotakan
- Asthenia / merasa kelelahan
- Neuropati perifer
- Peningkatan SGOT (enzim hati yang kadarnya biasa digunakan sebagai parameter fungsi hati)
- Dehidrasi
Beritahukanlah kepada dokter mengenai efek samping apapun yang Anda alami setelah menggunakan Carboplatin Ebewe, baik yang telah disebutkan di atas maupun efek samping lainnya agar dokter bisa menindaklanjuti keluhan Anda. efek samping yang terjadi biasanya akan meningkat seiring dengan ppeningkatan dosis obat, sehingga dokter mungkin akan menurunkan dosis Carboplatin Ebewe bagi Anda jika efek samping yang Anda rasakan terlalu parah.
Interaksi Obat
Berikut adalah obat-obat yang mungkin menimbulkan interaksi jika digunakan bersamaan dengan Carboplatin Ebewe:
- Penggunaan obat-obat berikut bersamaan dengan karboplatin dapat saling meningkatkan efek nefrotoksik (merusak ginjal) dan ototoksik (merusak pendengaran): adefovir, amfoterisin B, amikacin, asiklovir, basitrasin, cidofovir, cisplatin, gentamisin, kanamisin, metotreksat, oxaliplatin, siklosporin, streptomisin, tenofovir, tobramisin, vankomisin
- Obat-obat berikut dapat meningkatkan toksisitas karboplatin jika digunakan secara bersamaan: palifermin
- Obat-obat berikut dapat menurunkan sistem kekebalan tubuh, seperti halnya karboplatin sehingga penggunaan keduanya secara bersamaan dapat meningkatkan risiko terjadinya infeksi (bakteri atau virus): acalabrutinib, tofacitinib, zidovudin
- Penggunaan karboplatin bersamaan dengan pemberian vaksin dapat menurunkan efek vaksin tersebut
- Karboplatin dapat menurunkan efek fenitoin jika digunakan secara bersamaan
Selalu konsultasikan mengenai obat apapun (sintetis maupun herbal) yang sedang atau akan Anda gunakan kepada dokter dan/atau apoteker untuk memastikan bahwa penggunaan obat tersebut bersamaan dengan Carboplatin Ebewe tidak akan menimbulkan efek samping yang merugikan bagi Anda. jika ternyata obat tersebut tidak bisa digunakan bersamaan dengan Carboplatin Ebewe, dokter atau apoteker mungkin akan menyarankan pemberian jeda waktu antara pemberian Carboplatin Ebewe dengan pemberian obat lainnya atau mengganti salah satu obat dengan obat lain sebagai alternatif.
Perhatian
- Carboplatin Ebewe diberikan kepada pasien dengan cara disuntikkan secara intravena (ke dalam pembuluh darah vena), pemberiannya harus dilakukan dengan cara yang benar dan di tempat yang tepat untuk menghasilkan efek yang diinginkan dan menghindari terjadinya komplikasi, oleh karena itu pemberian obat ini hanya boleh dilakukan oleh tenaga medis yang kompeten seperti dokter atau perawat
- Pemberian Carboplatin Ebewe hanya boleh dilakukan dengan resep dari dokter spesialis onkologi
- Kanker memang penyakit yang sulit, namun tidak mustahil untuk disembuhkan, tetaplah yakin bahwa penyakit Anda bisa disembuhkan
- Risiko terjadinya neuropati perifer setelah pemberian Carboplatin Ebewe akan meningkat pada pasien dengan usia >65 tahun atau pasien yang sudah pernah melakukan pengobatan dengan obat yang mengandung karboplatin sebelumnya
- Perlu dilakukan penyesuaian dosis Carboplatin Ebewe untuk penggunaan pada pasien dengan gangguan ginjal
- Tidak diperlukan penyesuaian dosis untuk penggunaan Carboplatin Ebewe pada pasien dengan gangguan hati