Vancomycin antibiotik untuk mengobati infeksi bakteri berat terutama infeksi bakteri pada usus, yang tidak dapat diatasi oleh antibiotik lain.
Vancomycin diajukan, terdaftar dan disetujui oleh FDA pada 6 November 1964, dalam bentukan pertama berupa VANCOCIN HYDROCHLORIDE INJECTABLE, diajukan oleh perusahaan farmasi ANI PHARMS INC.
Antibiotik ini hanya mengobati infeksi bakteri di usus . Ini tidak akan bekerja untuk infeksi bakteri di bagian laian dari tubuh atau untuk infeksi virus (seperti flu biasa, flu).
Apa Itu Vancomycin?
Berikut ini info mengenai Vancomycin, mulai dari indikasi hingga peringatannya:
| Indikasi | Membunuh dan mencegah pertumbuhan bakteri penyebab infeksi. |
| Kategori | Obat Resep |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | antibiotik lainnya. |
| Bentuk | kapsul, larutan |
| Kontraindikasi | Hipersensitivitas thd vankomisin dan antibiotik glikopeptida lain (misalnya teicoplanin). |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Vancomycin: → Pasien yang memiliki gangguan inflamasi pada mukosa usus, gangguan pendengaran atau tuli sebelumnya, anuria akut, kerusakan koklea. → Pasien yang memiliki Gangguan ginjal. → Anak-anak dan orang tua. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO / Gastroenteral : Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil ↔ Melalui IV / Parenteral (infus / injeksi): Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Vancomycin
Vancomycin dapat digunakan untuk mengobati infeksi bakteri yang serius. Contoh keluhan seperti sakit pada saat :
- Infeksi usus yang disebabkan oleh Clostridium difficile
- Infeksi Staph yang bisa menyebabkan radang usus besar dan usus kecil.
Vancomycin bekerja langsung di usus dengan memberantas Clostridium difficile yang menyebabkan diare berair dan berdarah. Obat ini tidak bisa mengobati jenis infeksi lain.
Dosis Vancomycin
Pemberian Vancomycin dapat dibagi menjadi 2 bagian utama yaitu untuk dewasa dan anak-anak.
Dosis Vancomycin Dewasa
| Infeksi stafilokokus berat, Infeksi Gram-positif yang rentan intravena → 15-20 mg / kg setiap 8-12 jam melalui infus lambat selama 60 menit dengan kecepatan maks 10 mg / menit. → Maks: 2.000 mg setiap hari. → Dosis muatan untuk kasus yang parah: 25-50 mg / kg. → Dosis disesuaikan menurut pemantauan konsentrasi plasma. → Lama pengobatan didasarkan pada tingkat keparahan infeksi dan respons klinis individu, lihat pedoman produk terperinci. Profilaksis endokarditis intravena → Pada pasien yang berisiko tinggi mengembangkan endokarditis bakterialis dalam pembedahan: 15 mg / kg diberikan sebelum induksi anestesi. → Dapat mengulang dosis tergantung pada durasi operasi. Enterokolitis stafilokokus oral → 500 mg sampai 2.000 mg dalam 3-4 dosis terbagi selama 7-10 hari. Kolitis terkait Clostridium difficile, diare terkait Clostridium difficile oral → Episode pertama kasus tidak parah: 125 mg tiap 6 jam selama 10 hari, dapat ditingkatkan dosis menjadi 500 mg tiap 6 jam selama 10 hari untuk kasus yang parah dan rumit. → Maks: 2.000 mg setiap hari. → Untuk beberapa kekambuhan: 125 mg 4 kali sehari selama 10 hari diikuti dengan pengurangan dosis (secara bertahap menurunkan dosis sampai 125 mg setiap hari) atau regimen nadi (125-500 mg setiap hari setiap 2-3 hari selama minimal 3 minggu). |
Dosis Vancomycin Anak
| Infeksi stafilokokus berat, Infeksi Gram-positif yang rentan intravena Dosis neonatus berdasarkan usia pasca menstruasi dalam beberapa minggu, lihat pedoman detail produk; → 1 bulan sampai <12 tahun 10-15 mg / kg 6 jam; → ≥12 tahun Sama dengan dosis dewasa. Enterokolitis stafilokokus oral → 40 mg / kg dalam 3-4 dosis terbagi selama 7-10 hari. → Maks: 2.000 mg setiap hari. Kolitis terkait Clostridium difficile, diare terkait Clostridium difficile oral → <12 tahun Sebagai larutan oral: 10 mg / kg 6 jam selama 10 hari. → ≥12 tahun Sama dengan dosis dewasa. |
Efek Samping Vancomycin
Secara umum, Vancomycin dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat.
Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah:
- Sakit punggung
- Rasa pahit atau tidak enak
- Kelebihan udara atau gas di perut atau usus
- Sakit kepala
- Iritasi mulut
- Melewati gas
- Sakit perut
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Nyeri kandung kemih
- Kembung atau bengkak pada wajah, lengan, tangan, tungkai bawah, atau kaki
- Urin berdarah atau keruh
- Urin menurun
- Sulit buang air kecil, terbakar, atau nyeri
- Mulut kering
- Demam
- Sering ingin buang air kecil
- Haus meningkat
- Detak jantung tidak teratur
- Kehilangan selera makan
- Nyeri punggung bawah atau samping
- Perubahan mood
- Nyeri otot atau kram
- Mual
- Mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, atau bibir
- Penambahan berat badan yang cepat
- Kejang
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
- Kenaikan atau penurunan berat badan yang tidak biasa
- Muntah
Gejala Overdosis Vancomycin (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):
- Insufisiensi ginjal
Info Efek Vancomycin Tenaga Medis:
- Umum
- Efek samping yang paling sering dilaporkan termasuk mual, sakit perut , dan hipokalemia .
- Gastrointestinal
- Sangat umum (10% atau lebih): Mual (hingga 17%), sakit perut (hingga 15%)
- Umum (1% hingga 10%): Muntah, diare, perut kembung
- Jarang (0,1% sampai 1%): Gangguan saluran cerna ringan
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Enterokolitis / kolitis pseudomembran
- Frekuensi tidak dilaporkan : Peritonitis kimiawi, konstipasi , gangguan pencernaan , sakit perut
- Metabolik
- Sangat umum (10% atau lebih): Hipokalemia (hingga 13%)
- Dermatologis
- Umum (1% hingga 10%): Eksantema, pruritus , sindrom pria merah, kemerahan pada wajah / lengan atas, urtikaria
- Jarang (0,1% hingga 1%): Eritema , gatal
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Nekrolisis epidermal toksik
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): dermatitis eksfoliatif, linear IgA bulosa dermatosis, sindrom Lyell , sindrom Stevens-Johnson
- Frekuensi tidak dilaporkan : Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), ruam makula eritematosa dengan pruritus hebat pada wajah / leher / tubuh bagian atas, ruam, leher merah
- Kardiovaskular
- Umum (1% hingga 10%): Penurunan tekanan darah, kemerahan pada tubuh bagian atas, edema perifer , flebitis
- Jarang (0,1% hingga 1%): Tromboflebitis
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Vaskulitis
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Henti jantung
- Frekuensi tidak dilaporkan : Bradikardia , syok kardiogenik, kemerahan menyeluruh, hipotensi , palpitasi , tekanan substernal, takikardia
- Laporan pascapemasaran : Nyeri dada
- Ginjal
- Umum (1% hingga 10%): Peningkatan kreatinin serum, peningkatan ureum serum, nefrotoksisitas, insufisiensi ginjal
- Jarang (0,01% sampai 0,1%): gagal ginjal akut, nefritis
- Frekuensi tidak dilaporkan : Cedera ginjal akut, Nekrosis tubular akut, azotemia, konsentrasi nitrogen urea darah (BUN) meningkat, uremia, peningkatan urea sementara
- Lain
- Umum (1% sampai 10%): Kelelahan, peradangan mukosa, pireksia
- Jarang (0,1% hingga 1%): Menggigil, demam, nyeri, gangguan pendengaran permanen, gangguan pendengaran sementara
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Demam obat, ototoksisitas, kekakuan, menggigil, tinitus
- Pernapasan
- Umum (1% hingga 10%): Dispnea , stridor
- Frekuensi tidak dilaporkan : Desah
- Muskuloskeletal
- Umum (1% hingga 10%): Sakit punggung
- Langka (0,01% hingga 0,1%): Nyeri dan kejang otot punggung dan dada
- Sistem saraf
- Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala
- Langka (0,01% hingga 0,1%): Pusing, vertigo
- Genitourinari
- Umum (1% sampai 10%): Infeksi saluran kemih
- Frekuensi tidak dilaporkan : Granular urinary casts
- Hematologi
- Jarang (0,1% hingga 1%): Eosinofilia ,
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Agranulositosis , leukopenia, pansitopenia , agranulositosis reversibel , neutropenia reversibel , trombositopenia
- Frekuensi tidak dilaporkan : Anemia
- Hipersensitivitas
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Reaksi anafilaksis , anafilaksis , reaksi hipersensitivitas
- Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi anafilaktoid
- Imunologis
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Superinfeksi
- Frekuensi tidak dilaporkan : Ruam obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS), pertumbuhan berlebih organisme yang tidak rentan
- Lokal
- Frekuensi tidak dilaporkan : Radang di tempat suntikan, gatal di tempat suntikan, nekrosis, iritasi jaringan
- Okuler
- Frekuensi tidak dilaporkan : Hemorrhagic occlusive retinal vasculitis (HORV), kehilangan penglihatan permanen
- Psikiatrik
- Frekuensi tidak dilaporkan : Depresi, insomnia
- Hati
- Frekuensi tidak dilaporkan : Elevasi transaminase
Detail Vancomycin
Untuk memahami lebih detil mengenai Vancomycin, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Vancomycin, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya.
| Penyimpanan | Tutup / Injeksi: → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. Jenis Larutan yang dilarutan: → Simpan antara 2-8 ° C. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Vankomisin adalah antibiotik glikopeptida yang mengikat erat bagian D-alanyl-D-alanine dari prekursor dinding sel, menghalangi polimerisasi glikopeptida yang mengarah pada penghambatan sintesis dinding sel bakteri. Ini juga merusak pemeabilitas membran sel bakteri dan sintesis RNA. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan buruk dari saluran gastrointestinal. Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma puncak: Segera (IV). Distribusi: Tersebar luas dalam cairan tubuh (kecuali cairan serebrospinal) dan jaringan. Melintasi plasenta, memasuki ASI (IV). Volume distribusi: 0,4-1 L / kg. Pengikatan protein plasma: Sekitar 55%. Metabolisme: Tidak dimetabolisme. Pengeluaran:IV: Melalui urin dengan filtrasi glomerulus (kira-kira 75%, sebagai obat tidak berubah). Lisan: Terutama melalui feses. Waktu paruh eliminasi: 4-6 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | →Peningkatan risiko ototoksisitas dan nefrotoksisitas dengan aminoglikosida, amfoterisin B, bacitracin, polimiksin B, viomisin, cisplatin, loop diuretik, dan NSAID. → Dapat meningkatkan depresi miokard yang diinduksi oleh anestesi, eritema, pembilasan seperti histamin dan reaksi anafilaktoid. → Dapat memperpanjang dan meningkatkan efek pelemas otot (misalnya suksinilkolin, vekuronium). |
| Interaksi Dengan Makanan | → Tidak ada informasi interaksi yang tersedia. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: insufisiensi ginjal. ⇔ Penatalaksanaan: Pengobatan suportif dan simptomatik. Pertahankan filtrasi glomerulus. Hemofiltrasi atau hemoperfusi dengan resin polisulfon mungkin berguna untuk menurunkan konsentrasi vankomisin serum. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ada informasi interaksi yang tersedia. |
Pertanyaan Seputar Vancomycin
Mengapa obat ini diresepkan?
Vankomisin digunakan untuk mengobati kolitis (radang usus yang disebabkan oleh bakteri tertentu).
Bagaimana obat ini digunakan?
Biasanya diminum 3-4 kali sehari selama 7-10 hari. Vancomycin juga tersedia dalam bentuk cairan suntik yang diberikan melalui infus. Obat ini harus diberikan oleh dokter atau oleh petugas medis atas petunjuk dokter.
Apa efek samping obat ini?
sakit perut
Contoh Obat Vancomycin (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Vancomycin:
| Brand Merek Dagang | |
| FIRST-Vancomycin 25 | FIRST-Vancomycin 50, Firvanq |
| Vancodex | |
| Vancomycin Hydrochloride |